استریل کردن وسایل دندانپزشکی

سلام عرض میکنم خدمت شما همه عزیزان همراهان برنامه استیج مدرن همانطور که قول دادیم به شما هر هفته با یک مبحث جدید در خدمتتون باشیم امروز در ارتباط با سوالاتی که خیلی به صورت متداول از ما میشود توسط مراجعه کنندگان ما ، توسط همکاران دندان پزشکان ما ، توسط اکثر افراد و آن سوال چی هست ؟ که به محض اینکه مراجعه کنندگان روی یونیت دندان پزشکی قرار میگیرند یا راحت تر بگویم  اینکه وارد مطب دندان پزشکی یا کلینیک دندان پزشکی میشوند اولین سوالی که مطرح میشود و دغدغه ی ذهنی آنها این است که آیا استریل هست چه چیزی استریل هست؟ ایا وسایل مورد استفاده همه استریل شدند؟

استریل کردن محیط دندانپزشکی

هر چیزی که در محیط دندانپزشکی هست، یا بهتر بگوییم در محیط پزشکی اصلا در محیط درمانی هست باید توجه لازم را داشته باشیم روی آن که کنترل عفونت استریل و آن تجهیزات ما در کیفیت بالا و عاری از هر گونه میکروب و یا آلودگی باشد بخش استریل یک بخش خیلی مهمی است در بخش های درمانی و محیط های درمانی، حالا اعم از مطب ها بیمارستان ها و دندان پزشکی ها به خاطر اینکه سوالات شما را ما بتوانیم جواب بدهیم و اصلا این قضیه را برای شما باز بکنیم، دعوت کردیم از شرکت دانش بنیان آویکو جناب مهندس رضایی که کارشناس فنی و سرپرست فروش هستند، خیلی خوش آمدید آقای مهندس ممنون که دعوت ما را پذیرفتید و اینکه در این زمینه به صورت حرفه ای تر صحبت هایی را برای مخاطبین ما داشته باشید که این دغدغه ی ذهنی آنها کمی برطرف شود و با قضیه ی استریل و دستگاه هایی که این وظیفه را بر عهده دارند آشنا بشوند خودتان را بیشتر معرفی کنید و به بقیه ی مباحث بپردازید.

خیلی سپاس از لطف شما در مرحله اول تشکر میکنم از مجموعه مدرن بابت این برنامه ای که فراهم کرده اند و فرصتی را که به شرکت ما داده اند که در خدمت شما باشیم عارض هستم  به خدمت شما که شرکت ایفا فراز آوینا یک شرکت دانش بنیان هست  که  تقریبا میشود گفت یک ربع قرن بیش از یک ربع قرن تجربه در زمینه ساخت تجهیزات استریل یا همان اُتوکلاو ها توانستیم که محصولاتی را در  کشور و حتی برون مرزی ارائه بدهیم که در مبحث استریل با کیفیت بسیار بالا و با خدمات پس از فروش گسترده بتوانیم جوابگوی مشتریان مان باشیم اُتوکلاو همین طوری که خودتان صحبت کردید یکی از مهمترین دستگاه های موجود در هر مجموعه ای می باشد.

این دستگاه با سلامت هم وطنانمان درگیر هست یک جورهایی میشود گفت که قلب یک کلینیک دندانپزشکی یا مطب اُتوکلاو هست ، که بتواند تجهیزات را استریل کند و آن دغدغه ای که شما فرمودید در مورد بحث استریل بودن وسایل حذف بشود شرکت ما تقریبا میشود گفت که از بیست و خورده ای سال پیش در این زمینه با یک تیم تحقیقاتی خیلی مجهز در این زمینه فعالیت کرده  با یک تیم تحصیل کرده توانستیم محصولاتی را ارائه بدهیم که از نظر استریل کاملا خیال پزشک ها را راحت کند و اینکه دغدغه استریل دیگر برای بیمار ها مطرح نباشد.

سوال: بسیار خب شرکت دانش بنیان آویکو فقط در زمینه ی دستگاه اُتوکلاو فعالیت میکند یا کلا تجهیزات پزشکی دندان پزشکی را دارند و اینکه در چه سطحی هست اینکه محصولات جدید به روز به گوش ما رسیده که خب در شرکت شما هم یک جورهایی آورنده ی این دستگاه ها هستند و اصلا فرق این دستگاه های اُتوکلاو یا دستگاه هایی که حالا مربوط میشود به بخش استریل به چه صورت است هر روز ارتفاع پیدا میکند یا نه ؟

دقیقا عارض هستم به خدمت شما که بحث استریل یک بحث فوق العاده تخصصی هست و مجموعه ی ما تمام نیروی خودش را متمرکز کرده روی بحث اُتوکلاو و به صورت تخصصی روی محصول اُتوکلاو فقط کار میکند، این سبب شده که یک محصول با کیفیت به روز و همان طور که شما فرمودید هر روز محصول جدید تری ما بتوانیم با کیفیت بالاتر به جامعه ی پزشکی  مان معرفی کنیم.

محصولات اُتوکلاو ما شامل چندین دسته میشود که تقریبا از همان اُنف اُن تولی اُتوکلاو اگر بخواهیم آنها را دسته بندی بکنیم اُتوکلاو های کلاس ما بعد تایپ ما در نهایت اُتوکلاو های فلش ما هستند، اُتوکلاو فلش یک اُتوکلاو فوق العاده پیشرفته هست اینکه مفتخریم مجموعه ی مدرن از اُتوکلاو مدرن ما استفاده کند. این دستگاه آمده زمان استریل را بسیار پایین آورده برای جاهایی که ترافیک کاری بالایی دارند، بیمارهای زیادی دارند و دغدغه ی استریل دارند. این دستگاه آمده زمان استریل را رسانده به بین ۶ الی ۱۵ دقیقه.

نمونه های خارجی این دستگاه در کشور ما وارد شد تقریبا میشود گفت ۲ سال پیش، نمونه های موفقی هم بودند در زمینه استریل بحث استریل آنها است ولی قیمت های سرسام آور با توجه به وضعیت اقتصادی کشور باعث خروج ارز بسیار بالایی از کشور میشود که ما را به این فکر برد که به این سمت و سو حرکت کنیم یک دستگاهی با کیفیت بالاتر از دستگاه های خارجی و مرغوب به صرفه تر تولید کنیم که یکی از اتفاقا هفت ماه گذشته بود که توسط وزیر محترم بهداشت از محصول ما رو نمایی شد، و به عنوان یکی از هفت محصول استرانزیک کشور در زمینه بهداشتی اُتوکلاو ما زمان استریل را خیلی کوتاه کرده و این فرصت را به مجموعه میدهد که تمام وسیله ها را اعم از روپوش لباس بیمار ، لباس پزشک  و تمام تجهیزات موجود در مطب را بتوانند در اسرع وقت استریل کنند.

 سوال: جناب مهندس یک مسئله ای که هست شاید ذهن من را درگیر بکند و خیلی از همکاران دیگر حتی مخاطبین مان را که خیلی از مراجعه کنندگان ما باشد این است که خب ما یک سری از دستگاه هایی که همان جور فرمودید در رتبه های پایین تر هستند و تایم استریل کردن تجهیزات تقریبا شاید یک ساعت و چهل دقیقه زمان بر است و یک پروسه هست که مرحله به مرحله می آید جلو و امکان اینکه یک بخشی را از آن استریل را کسر کنند  را ندارد یعنی عملا نتیجه گیری ما این میشود که استریل به صورت کامل انجام نشده حالا خیلی جالب است که این دستگاه مدرن می فرمایید بین ۶ تا ۱۵ دقیقه که ما هم داریم استفاده میکنیم این آیا مرحله ای حذف شده یا نه چه اتفاقی برای این دستگاه افتاده که اینقدر بازه زمانی یعنی عملا صرفه جویی میکند در آن تایم استریل ما این دغدغه ی بسیاری از مشتریان عزیزان ما هست که بحث استریل آیا چیزی از آن حذف شده؟

اصلا من میخواهم از همین تریبون استفاده کنم و از نظر فنی این بحث را بیشتر با هم باز کنیم، در مورد اُتوکلاو های فلش ما نیامد قسمتی از فرایند استریل را حذف کنیم فرایند استریل همانطور که میدانید برای اُتوکلاو های تایپ فلش به این صورت هست که یک الی سه مرحله وکیوم ابتدایی امر تزریق بخار دارد، وارد سیکل میشود و در انتها دو باره موتور وکیوم روشن میشوند و بخار را از داخل تجهیزات یا همان چمبر بیرون می آورد و وسیله ها را خشک تحویل مصرف کننده می دهد، عارض هستم به خدمتتان ما هیچ مرحله ای را حذف نکردیم فقط فرایند تولید بخار را تسریع کردیم برای تزریق بخار داخل چمبر در دستگاه های قدیمی حدود یک ساعت هست تولید بخار به صورت آرام ، آرام آب به جوش می آید یک مرحله ژنراتور آرام ، آرام آب را بخار میکند و دما و فشار داخل چمبر به صورت آرام ، آرام مرحله به مرحله بالا می رود، ما آمدیم یک بخار آماده داخل چمبر داخل ژاکت ،( اتاق اُتوکلاو ) فراهم کردیم بخار آماده است به محض اینکه کاربر میخواهد از آن دستگاه استفاده بکند با زدن دکمه شروع بخار آماده تزریق میشود. چمبر این است آن صرفه جویی زمانی چون فرایند به دما و فشار  رساندن استاندارد که همان طور که میدانید دمای ۱۲۱ درجه و فشار ۱/۱ دهم بار یا دمای ۱۳۴ درجه و فشار ۲/۲دهم بار که استاندارد جهانی اُتوکلاو هستند را نمی توانیم تغییر بدهیم فرایند استریل باید فرایند استانداردی باشد ما فقط آن مدت زمانی که آب بخار میشود فشار و دما به حداقل استاندارد میرسد را آمدیم آن تایم را حذف کردیم و با استفاده از بخار آماده مدت زمان استریل را بسیار کوتاه کردیم.

بسیار عالی پس ما خیال مان راحت است که هیچ مرحله ای عملا حذف نشده و عملا آن صرفه جویی و دلیل آن آمادگی بیشتر دستگاه برای ایجاد بخار است.

اُتوکلاو های زیادی در سراسر دنیا داریم که تست های آنها در سراسر بازار هستند و میتوانید تهیه کنید و ما تمام این تست ها را تهیه میکنیم بخش آرندی کارخانه دستگاه ها بیش از چهل هزار بار قبل از اینکه تحویل مشتری بشوند از هر دستگاه تست گرفته میشود که از پاس کردن تست ها ما اطمینان خاطر داشته باشیم تست های هیلیکس ، تست های اُنیدی و تست های پی سی دی تست هایی هستند که استاندارد جهانی هستند و دستگاه های ما تمام استاندارد های جهانی را پاسخ دادند این قسمت هایی که با هم دیدیم خب شرکت انجام داده و شما خیال تان راحت است.

اُتوکلاو های قدیمی یک تست اُتوکلاو داشتند، این اُتوکلاو و فلش اُتوکلاوی که حالا ما اسمش را  میگذاریم مدرن این هم در ارتباط با حالا اینکه یک مجموعه ببینید که آیا اُتوکلاو دارد آن روند را سیر میکند یا خطایی دارد آن هم ما تست ها اُتوکلاو را داریم آن هم به همان صورت قبل تست هایی که شما میگویید که بیشتر مجموعه ها دارند از آن استفاده میکنند تست های کلاس ۶ هستند که این تست ها جوابگوی کار شما هست تست های بالاتر از این لول را ما داریم انجام میدهیم عارض هستم به خدمت شما شرکت ما این مزیت را هم برای مشتری ها قائل میشود که هر شش ماه یک بار به صورت رایگان تمام دستگاه های ما دارند دوباره با همان تست های استاندارد بالاتر تست میشوند، چک میشوند و اگر لزوم داشته باشد دستگاه یک مقدار از کالیبره خارج شده باشد قبل از اینکه بخواهد آن مجموعه متوجه این موضوع بشود و ما خودمان دستگاه را با مانیتورینگی که در سراسر کشور داریم متوجه این میشویم و مشکل را برطرف میکنیم نمیگذاریم به جای بحرانی برسد که دغدغه ی خاطر برای عزیزان ما به وجود بیاید.

اتوکلاو

و مبحثی که من الان در ادامه برنامه بخواهم به آن اشاره بکنم این است که خیلی از همکاران ما در این هستند که دستگاه اُتوکلاوی را خریداری بکنند برای مطب های آنها و یا تعویض صورت بگیرد خیلی پرس و جو میکنند ، خیلی تحقیقات میکنند و شاید باید نکاتی را باید رعایت کنند که معمولا توی ذهن آنها نباشد و یا راهنمایی هایی که انجام شده در این بُعد نبوده اگر موردی هست که همکاران دندان پزشک ما حتما برای خریداری تجهیزاتی که در بخش استریل آن وسایل مطب وسایل کلینیک آنها را بر عهده داشته باشند باید دقت کنند بر این اساس در انتخاب شرکت ، انتخاب دستگاه و شرایطی که دستگاه دارد و حتی خدمات پس از فروشی که یک شرکت میتواند ارائه بدهد که واقعا از اهمیت بالایی برخوردار است.

البته با این نکته اشاره کردیم که هر شش ماه یکبار عملا آن چک ها صورت میگیرد ولی آیا خدمات دیگری دارید که خیال آن مشتریان و یا همکاران دندان پزشک راحت بشود خدمات پس از فروش و کارهایی که شرکت ما برای مشتریان انجام میدهد عارض هستم به خدمتتان که شرکت ما مفتخر است این را خدمت عزیزان اعلام بکند که گارانتی دستگاه های ما بی قید و شرط است و هر اتفاقی که برای دستگاه ها بیفتد به عهده شرکت است، به جرات میتوانم این را بگویم که هیچ شرکتی نه تنها در ایران در خاورمیانه در آسیا هم نمی آید همچنین گارانتی به مشتریان خود  بدهد شما اگر دقت کرده باشید یک وسیله الکتریکی را اگر بخواهید خریداری کنید زیر گارانتی آن به قدری پند و تبصره اعلام میکنند که عملا از گارانتی خارج میشود نمیدانم نوسان برق اگر داشته باشید ، ضربه خورده باشد ما هیچ قید و شرطی در گارانتی خود نداریم و هر اتفاقی اعم از افتادن ، شکستن و نوسان برق حتی ایراد کاربر ، کاربر ممکن است سینی اُتوکلاو را بیرون بکشد مراقب نباشد واشر درب اُتوکلاو باعث بشود که آسیب ببیند آن را ما هم ساپورت میکنیم چرا که در این معتقدیم که ایراد از ما بوده که کاربر شما را به درستی آموزش نداده ایم که نتوانسته درست از دستگاه استفاده کند و این خدماتی است که فکر نکنم هیچ جای کشور بتواند آن را مشاهده کند در مورد خدمات دیگر ما طرح تعویض را برای عزیزان مان گذاشتیم که از دستگاه های اُتوکلاو چه شرکت ما و چه شرکت های دیگر استفاده میکنند چون دستگاه اُتوکلاو دستگاه سرمایه ای و مصرفی است.

سوال: با توضیحاتی که آقای مهندس دادند شرایط کشور شرایط خوبی است برای اینکه ما بتوانیم یک ارتقای بدهیم برای دستگاهی که میخواهیم بگیریم و برای پروسه استریل تجهیزات مان ولی یک موضوع دیگری که ذهن من را درگیر کرده بخواهم از جناب مهندس بپرسم و اینکه کارشناس فنی هستند در این زمینه این که اصلا پروسه استریل کردن وسایل ها به چه صورتی پیش میرود یا اینکه اگر بتوانند دیتیل ریز تر یک پروسه ی اینکه کامل ما بفهمیم که سیکل به چه صورت است اشاره کنند ممنون میشویم.

بله عارض هستم به خدمت شما که فرایند استریل یعنی عاری کردن سطح تجهیزاتی که شما حالا برای یک عمل جراحی برای یک مورد دندان پزشکی برای هر چیزی که با سلامتی انسان در ارتباط است از یکسری تجهیزات استفاده میکنیم عاری کردن سطح آن تجهیزات از هر گونه میکروب ، ویروس هر گونه میکروارگانیسم زنده بیماری زا و غیره بیماری زا ما به این فرایند استریل میگوییم.

حالا یکسری تجهیزات و ما می آییم طی یکسری کارها استریل میکنیم استریل کردن خودش چهار نوع یا چهار روش برای استریل کردن وجود دارد:

• استریل گرمایی خشک
• استریل توسط گرمای مرطوب
• استریل با مواد شیمیایی
• استریل توسط پرتوی گاما

ما این چهار روش را داریم برای پروژه ی استریل کردن وسایل و تقریبا این روش آخر روش مدرنی است که عملا فعلا دارد استفاده میشود یا نه ؟ روش کم هزینه چون روش های دیگر هم پر هزینه هستند هم خطرناک روش اول که روش منسوخ شده ای است روش گرمای خشک روش گرمای مرطوب روشی است که در حال حاظر جزء مدرن ترین روش ها و کم هزینه ترین روش ها بوده است.

سوال: آقای مهندس اگر موردی هست که ما به آن اشاره نکرده ایم بلاخره داخل حیطه ی تخصصی شما هست خواهش میکنم بفرمایید به آن موضوع اشاره بکنید و یک جمع بندی داشته باشیم از نشست امروز مان

عارض هستم به خدمت شما روی سخن من با عزیزانی ، دست اندر کارانی است که در زمینه بهداشت مملکتمان دستی دارند طبق آمارهایی که توسط معاون  وزیر محترم اعلام شده ما حدوداً ۱۴۰ هزار تخت بیمارستانی در سراسر کشور داریم که طبق طرح توسعه ملی که برای بهداشت در نظر گرفته اند تعداد تخت های بیمارستان قرار است تا سال ۱۴۰۴ اگر اشتباه نکنم تقریبا دو برابر بشود که یک هزینه هنگفتی بر روی دوش مملکت میگذارد ما با فناوری که داخل دستگاه فلش مان استفاده کردیم آمده ایم بحث استریل و کنترل عفونت را خیلی تخصصی تر جلو بردیم طوری که بحث ریکاوری و اشغال شدن تخت های بیمارستان بعد از عمل های جراحی را ما خیلی زمانش را کوتاه تر کرده ایم چون اطمینان از استریل خیلی بالاتر است.

دستگاه های فلشی که ما تولید کرده ایم در اتاق های عمل خیلی میتواند کاربردی باشد یک تجهیز از دست یک پزشک روی عمل جراحی زمین می افتد، آن استریل میشود سریعا میتواند با یک اُتوکلاو شش دقیقه ای استریل کند و دوباره به چرخه برگردد به جای اینکه از ضد عفونی کردن استفاده کند میتواند، از استریل کردن استفاده بکند یک تفاوت بسیار بزرگی بین ضد عفونی کردن با استریل کردن وجود دارد.

شما استاد بنده هستید من یک توضیح مختصر در مورد ضد عفونی و استریل خدمتتان عرض کنم در مورد استریل کردن ما اگر یک پک جراحی را در نظر بگیریم این پک داخل آن یکسری هوا است میکروب زنده است، وقتی که شما این ست را استریل میکنید طبق استاندارد های جهانی به اعضای هر یک میلیون ذره ای که داخل این ست قرار دارد اگر یک میکروب  زنده وجود داشته باشد این ست ، ست استریل حساب میشود اگر بیش از یک موجود زنده ای یا یک میکروب ارگانیسم داخل آن یافت بشود این ست دیگر استریل نیست ما وقتی که می آییم سطوح تجهیزات را ضد عفونی میکنیم این استاندارد را زیر پا میگذاریم یعنی تعداد میکروب ارگانیسم های زنده با ضد عفونی کردن خیلی بیشتر از این تعداد است و نمیشود اسم استریل را روی تجهیز گذاشت یکی از علت هایی که در اتاق عمل موضوع و اهمیت دستگاه فلش را پررنگ میکند این است که زمان خیلی اهمیت دارد داخل اتاق عمل یا وقتی که پزشک ما دارد جراحی را انجام میدهد تجهیز وقتی که آن استریل میشود مدت زمان استریل

ابتدای سخنانم با هم مرور کردیم فهمیدیم که حدود یک ساعت زمان میبرد استریل کردن یک تجهیز با یک اُتوکلاو رومیزی در صورتی که دستگاه های اُتوکلاو فلش را به تایم شش دقیقه رسانده اند یک پزشک به جای اینکه بعد از آن شدن ضد عفونی کند و به کار خودش ادامه بدهد میتوانست با شش دقیقه تجهیز را استریل بکند و با یک تجهیز استریل شده و در راستای کنترل عفونت قدم بردارد

بسیار خب پس ما به این نتیجه می رسیم که آن دستگاه هایی مثل دستگاه فلش عملا هم صرفه جویی در زمان را حالا در شرایط بحرانی در شرایطی که حالا بحرانی نیست در هر صورت به مجموعه ها میدهد و از لحاض استریل کردن وسایل از لحاض ضد عفونی کردن وسایل با حرارت و جزء استفاده از موادی که عملا ما آن را بصورت دستی آن وسیله را به اصطلاح استریل میکنیم این باعث شده است که ما بدانیم که واقعا فرق بین این دو چیز چی هست و کدام را اولویت قرار بدهیم و از لحاض این صرفه جویی تایمی میتوانیم  واقعا وسایل مان را درون اُتوکلاو چه در اتاق های جراحی چه در محیط های پزشکی ،دندان پزشکی بتوانیم اُتوکلاو بکنیم و به معنای واقعی استریل بکنیم در هر صورت خیلی مچکر هستیم از حضور تان ممنون بابت اطلاعاتی که در اختیار ما و در اختیار مخاطبین قرار داده اید.

موضوعی که هست موضوعی که ما در برنامه ی استیج مدرن تعهد داریم و دوست داریم که در هر زمینه ای بالا بردن سطح آگاهی را داخل آن مبحث برای شما داشته باشیم یعنی مطالبی را در اختیار تان بگذاریم که خیلی کار آمد باشد شاید وقتی مراجعه میکنید به محیط دندان پزشکی تا این ساعت به اینکه واقعا وسایل ما با چه دستگاهی استریل میشود شاید توجه ای نکرده باشید ولی حق شما است که بدانید در کلینیکی که قرار است درمان تان را انجام بدهید در بیمارستانی که قرار است درمان تان را انجام بدهید هر محیط درمانی اصلا دستگاهی که استفاده میکنند چه دستگاهی است آیا دستگاهی بروز است ؟ یا درصد خطا ها به صفر رسیده ؟ آیا چکاب هایی که انجام شده میشود چکاب های بروز   جهانی است یا نه ؟

ما این حق را به شما گوش زد میکنیم ، ما این حق را به شما یاد آوری میکنیم که جویای حق تان باشید و اینکه بتوانید بالاترین سطح کیفیت را از صفر تا صد اینکه پزشک خوبی را انتخاب بکنید حق شماست باید جستجو داشته باشید ولی پشت بندش و شاید پیش زمینه این که یک پزشک بتواند کیفیت درمانی خیلی خوبی داشته باشد خیلی فاکتور های دیگر هم داخل درمانش تاثیر گذار باشد که یکی از آنها مبحث استریل ما است امیدوارم که مطالبی را که در اختیار تان گذاشته ایم باعث شود که با دید خیلی باز تر ، بهتر و سطح آگاهی بالاتر در کلیه زمینه ها بتوانید محیط درمانی و جایی که قرار است درمان تان را انجام بدهید را انتخاب کنید .